손상된 어금니를 레진으로 수복한 과정

손상된 부분을 제거한 뒤 확인한 상태

기존 수복물 아래의 상태는 겉으로 보이는 모습만으로 정확히 판단하기 어렵습니다. 수복물과 손상된 조직을 제거한 다음 남은 치아의 양과 형태를 확인해야 실제로 적용할 치료 범위를 결정할 수 있습니다.

이번 증례에서는 두 어금니의 씹는 면 일부가 소실되어 있었지만, 사진에서 확인되는 남은 치아 구조를 기준으로 직접 수복을 진행했습니다.

치료 전에 중요하게 본 기준

어금니의 치료 범위는 단순히 손상 부위의 크기만 보고 정하지 않습니다. 남은 치아가 수복물을 지지할 수 있는지, 치아 사이의 접촉과 씹는 힘을 회복할 수 있는지, 치료 후 스스로 관리할 수 있는 형태인지 함께 살펴야 합니다.

손상 범위가 넓거나 깊은 균열과 신경 문제가 의심되면 간접 수복이나 크라운, 신경치료 등 다른 방법이 필요할 수 있습니다. 반대로 직접 수복이 가능한 조건이라면 불필요하게 치료 범위를 넓히지 않고 남아 있는 치아를 유지하는 방법을 검토할 수 있습니다.

레진 빌드업을 선택한 이유

이번 치료에서는 손상된 부분을 정리한 뒤 보존 가능한 치아를 유지하면서 레진 빌드업으로 형태를 회복했습니다. 레진 빌드업은 비어 있는 공간을 단순히 채우는 것이 아니라, 남은 치아를 기준으로 씹는 면과 치아 사이의 접촉을 단계적으로 다시 만드는 치료입니다.

모든 손상된 어금니에 같은 방법을 적용할 수는 없습니다. 실제 선택은 손상 범위, 균열 여부, 신경 상태와 교합 조건을 종합해 결정합니다.

러버댐 격리와 실제 치료 과정

레진은 치아에 접착해 사용하는 재료이므로 치료 과정에서 침과 습기를 안정적으로 차단하는 것이 중요합니다. 이번 증례에서는 러버댐으로 치료 부위를 격리한 뒤 두 어금니의 형태를 단계적으로 회복했습니다.

치료 후 확인한 내용

치료를 마친 뒤에는 수복한 부분의 모양만 보는 것이 아니라 주변 치아와의 연결, 치아 사이 접촉, 씹는 면의 높이와 전체 교합 관계를 함께 확인합니다.

전체 구강사진에서는 치료 부위만 따로 보지 않고 양측 어금니가 전체 치열 안에서 어떻게 맞물리는지 확인했습니다.

치료 후 유지관리

레진 빌드업을 한 치아도 계속 씹는 힘을 받습니다. 정기검진에서는 수복물의 마모와 파절, 치아와 레진이 만나는 경계, 치아 사이의 음식물 끼임과 교합 변화를 확인합니다.

이갈이와 이 악물기, 단단한 음식을 자주 씹는 습관이 있다면 수복물에 전달되는 힘도 함께 살펴야 합니다. 씹을 때 특정 치아가 먼저 닿거나 불편감이 지속되면 정기검진 전이라도 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

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