天然歯の保存
噛んだときだけ歯が痛むのはなぜですか？
虫歯が見えなくても、亀裂、噛み合わせ、歯周組織、根の周囲などに原因がある場合があります。噛んだ瞬間か、力を抜いたときかも診断の手掛かりになります。
痛む場面を記録します
硬い物だけか、特定の方向か、1本か広い範囲か、冷温刺激もあるかを確認します。いつから、どのように変わったかを伝えてください。
歯の亀裂
噛む力で亀裂部が動くと痛むことがあります。初期の亀裂はレントゲンに写らない場合もあります。検査、拡大と透照、歯周組織などを合わせて評価します。
噛み合わせと治療後の高さ
詰め物やクラウンの後に一部が先に当たる場合や、食いしばりで負担が集中する場合があります。痛みを我慢して噛んで慣らしたり、自分で調整したりしないでください。
歯ぐきと根の周囲
歯周炎、歯髄や根尖の病変などでも噛む痛みが出ます。腫れ、動揺、打診、歯髄反応と画像を調べ、歯の亀裂と区別します。
検査で原因を絞ります
虫歯がないという所見だけで終了せず、症状、噛む検査、歯髄、歯周組織と咬合を確認します。検査一つだけで抜歯や根管治療を決めません。
受診までの注意
痛む側で硬い物を無理に噛まないようにし、症状が続けば診察を受けます。腫れ、発熱、強い自発痛、急な破損があれば早めに連絡してください。
参考文献・参考資料
この記事は一般的な歯科情報を提供するものです。個人の診断と治療計画は、口腔内の診察と全身状態の確認後に決定します。