済州のむし歯治療—クラウンの代わりにレジンビルドアップで修復した小臼歯

15番の小臼歯の深いむし歯に生活歯髄療法を行い、繊維補強とレジンビルドアップで残った歯を保存した過程です。

初回掲載2026年9月11日最終更新2026年9月11日執筆・医学的確認コ・スヒョン院長

執筆・医学的確認：コ・スヒョン院長韓国の統合歯科専門医ヒョンジェ歯科 · 済州島西帰浦市中正路104

診療の概要

むし歯が目立たないのに、なぜ治療したのでしょうか？

最初の写真では大きな穴は目立ちません。しかし、この歯のむし歯は 隣の歯と接する部分にありました。上から撮影した写真だけでは内部を確認しにくい位置です。

X線では歯の側面から内部へ続く暗い部分が見えます。むし歯で損傷した部分で、この症例で治療が必要だった部位です。

治療中には、初診時の写真では隠れていた両側の隣接面の損傷を確認できました。咬合面だけでなく、両側の隣の歯と接する部分も回復する必要がありました。

クラウンを装着するには、補綴物が入る分だけ歯をさらに削る必要があります。今回は 残った歯をできる限り活かすため、 生活歯髄療法の後にレジンビルドアップを選びました。

生活歯髄療法（VPT）は、一般に「神経」と呼ばれる歯の内部の生きた組織を保存する治療です。組織の状態に応じて必要な処置と保護を行い、その上を封鎖して歯の形を回復します。^[1]

写真の白い帯は、レジンを補強するために入れた繊維です。今回のように両側の隣接面と咬合面を修復する場合、レジン内の繊維は力の分散と亀裂の進行の抑制に役立つことがあります。^[2]

青い膜は、唾液を遮断して治療部位を隔離するラバーダムです。接着に必要な環境を整え、繊維で補強し、レジンを積み重ねて形を作りました。

両側の隣接面から咬合面までレジンで回復しました。天然歯の構造と力の受け方を考慮し、残った歯を保存する方法を バイオミメティック修復といいます。^[3]

むし歯が大きくても、必ずクラウンが必要とは限りません。残った歯の量と状態によっては、できる限り歯を保存してレジンビルドアップで治療できます。

初回掲載：2026年9月11日最終更新：2026年9月11日

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※ 歯の状態によってクラウンや根管治療が必要になる場合があります。繊維補強で破折を完全に防げるわけではなく、治療後も経過確認が必要です。

※ この診療記録は一般的な医療情報の提供を目的とし、個別の診断や治療に代わるものではありません。